快樂媽媽快樂坐月子

『母乳』是上天恩賜的禮物，為了心愛的寶貝，總是希望把天下最好的東西給他，然而如何快樂、健康地餵哺母奶？就成了一個重要的議題，其實很多民間口 耳相傳的流言，不見得是對的；簡單地來說，舉凡使用坐月子期間所有使用的藥飲及燉湯，都身繫著母嬰的健康，凡是涉及中藥使用的部份都要徵詢您的中醫師，這 樣才能讓中藥的效果順利發揮，並避免掉一些不良反應。

一、 注意身體衛生：

還是有很 多產後坐月子的婦女是不洗澡、不洗頭的，因為『怕感冒』、『怕頭痛』，其實坐月子洗澡、洗頭是不會造成感冒和頭痛的。媽媽哺育母乳的過程中，乳頭常被新生 兒咬傷，若不洗澡皮膚上的細菌透過傷口，很容易引起乳腺炎。有很多媽媽只以『擦拭』的方式來處理身體衛生，使用清水或生薑水擦拭的方式並不能消除細菌，尤 其是頭髮的部份，在悶熱的天氣還是有媽媽要戴上大毛帽，然後汗水、油垢、體味、頭皮屑就會使身體發出特殊的臭味，新生兒的腸絞痛症狀，真正的原因並不清 楚，但有理論懷疑與感染有關。試想著用這種身子來哺育母乳，體質脆弱的寶寶如何能健康成長？所以產後婦女確實地洗澡、洗頭是很重要的基本衛生觀念。

若 不小心已造成乳腺炎，除了要確實洗澡、洗頭外，輕微的可以用熱敷、按摩乳房的方式來處理；但若已經造成乳頭潰瘍糜爛、乳汁中兼挾膿血，就要馬上停止餵奶，並接受治療。乳腺炎的患者中，很多發炎部位的血管、乳腺會阻塞，所以內服消炎藥往往效果不彰、療程曠日費時，但若在療程中合併針灸治療，因局部血循改善， 就可使藥物快速直達病所、發炎狀況的改善將事半功倍。

二、注意產後憂鬱症：

『肝氣鬱結』的症狀，會導致『肝氣犯胃』，胃經循行通過乳房，產後憂鬱症的媽媽會引起納食減少、心情低落、喜哭、與乳閉的情形，這種狀況產婦往往『食不下嚥』，儘管準備了對乳汁分泌有益 的食物，恐怕也是徒勞無功，很多人都知道餵哺母乳一定要保持『愉快的心情』，但是『產後憂鬱症』是需要治療的。在行為治療中要確實尊重產婦本身的生活需 求，不可勉強，在產前就要做好溝通協調，避免不合的『婆媳問題』、『妯娌問題』加重產後憂鬱的症狀。在治療過 程中醫師與母嬰家人要能充分合作、彼此協助才能治癒。

三、 要有充分的飲水：

母乳中有90%以上 是水份，充分的飲水或湯類燉品可以使乳汁分泌順暢。建議使用月子專用的"米酒水"來取代一般開水而補充產婦需要的水分，避免造成身體上的負擔，也比較容易恢復身材

四、 要多補充蛋白質及其他營養：

要 多吃一些乳製品、肉類、蛋類，但是以魚、蝦的蛋白質較佳，因為魚、蝦的蛋白較易被消化分解，所含的脂肪量也較低，所以能讓乳汁順暢並且能使產後身材恢復較 好。其他營養部份，則要借助『均衡膳食』，例如各種新鮮的蔬果含有豐富的礦物質及維生素。專門設計給媽媽喝的奶粉，及綜合維他命，也是種方便的選擇。

五、 注意脂肪攝取：

『麻油』含有天然的維他命E，及多種必需脂肪酸，以前有很多人誤解麻油是一種『燥熱性』的補藥，事實上這是個錯誤的傳言，麻油藥性甘平，能潤五臟、填精髓、

耐飢渴，並且能『涼血解毒』，所以古代用麻油藥膏來塗抹熱毒癰瘡，產婆用麻油來幫

助生產，並預防傷口發炎。不過讓產後婦女食用大量的『麻油雞酒』，或吃大量的『麻油炒內臟』就不是一種很好的選擇，因為這種方式所提供的熱量可能會遠超過原本母嬰的需求。

過 量的酒精會透過乳汁分泌，若新生兒的黃疸超出預期，哺乳婦女所食用的食物中所含的酒精，對胎兒的影響就必需受到監控與重視。 一克 的酒精和脂肪一樣，都能產生九大卡的熱量，所以在食用上要特別注意『用量』的部份，否則一不小心就容易造成產後肥胖的問題。最好使用低脂的『藥膳燉湯』來 取代，原本的『麻油熱炒』，『麻油熱炒』的食物吃得越少越符合健康的素求；酒精的部份可選擇少量添加於燉湯，若用全酒燉煮，可延長燉煮的時間讓過多的酒精 蒸發後再食用。

六、尋求專業不要道聽途說：

『補藥、人蔘、生化湯都不能吃，吃了會血崩』？

中藥的使用要『辯證論治』的觀念，仍要重新教育於民眾，儘管一般常用的『四物湯』、『生化湯』使用於不同體質的人，也會有不同的加減味，中醫使用『望、聞、問、切』的技巧來診斷然後處方，『量身訂做、無法量產』是中醫治療的特色。

中醫的『補藥』分很多種，例如：補陰、補陽、補氣、補腎、補心血、補肝血等等，『生化湯』在書上有記載的方子就有百餘方，中醫有補氣止血藥、有活血止血藥，人蔘也可治療因於氣虛所致的產後血崩，而不是導致血崩的原因，另外吃人蔘也不會造成乳閉。

同 理，由八綱辨症中所得的諸多『虛症』，都可以不同的『補藥』來止血崩，所以吃合適體質的『補藥』、『人蔘』或『生化湯』是不會造成血崩的，長達數週的惡露 排出，光靠子宮璧內的清理手術、服用幾天子宮收縮劑，是未盡完整的，無論小產與剖腹產、與自然產的婦女，術後沾粘及『氣血兩虛』、『血瘀』、『腎虛』的問 題、子宮平滑肌內的血循改善，還是得仰賴『生化湯』的調理。『生化湯』中含有B12、葉酸、泛酸具補血作用，並且對子宮有雙向調節作用，不但能促進排出未 盡之惡露，並預防產後血崩，也可舒緩平滑肌達到止痛的效果，直至目前為止沒有任何食療方法或單一西藥，可以完全取代『生化湯』。『生化湯』的使用也依不同 體質有不同的配方設計。